孕期筛查发现为甲减(TSH水平升高伴FT4水平降低或TSH水平>10 mIU/L)的孕妇应尽快开始使用LT4治疗，以尽早将TSH水平控制在孕期正常参考值范围内[1-4]。LT4的治疗剂量应根据甲减的严重程度和孕妇的体重决定，常用50 ～ 100 μg/d，但需随孕期增加而增加，随访频率则同孕前甲减女性。产后使用的LT4应适当减量，6周后复查甲状腺功能并据此调整用药剂量。

    对孕期筛查发现的亚临床甲减(TSH水平高于孕期正常参考值、但<10 mIU/L，FT4水平在孕期正常参考值范围内)孕妇，我国指南[2]建议对甲状腺自身抗体阳性的孕妇给予LT4治疗(常用起始剂量为25 ～ 50 μg/d)，以将其TSH水平控制在孕期正常参考值范围内，随访频率则同孕前甲减女性 ......