治疗方法

    131I治疗GD的目的是为了造成甲状腺功能减退。放射性碘不应当以儿童甲状腺功能正常为治疗目的，应当使用30 000至40 000 cGy(rad)完全消融甲状腺腺体，然而临床更常使用10 000至20 000 cGy造成甲状腺部分或者完全损坏[2]，放射碘治疗后剩余甲状腺组织发生甲状腺癌的风险增大。一般情况下，甲状腺摄取剂量为150 mCi/g(5.5 MBq/g)的放射碘产生辐射吸收剂量，大概有12 000 cGy达到甲状腺。在131I治疗后，暴露于胃、骨髓、肝脏及生殖腺的辐射吸收剂量分别是14、6.8、4.8及2.5 cGy[23]。就整个身体而言，暴露辐射量接近4.0 cGy[23]，因此对甲状腺外的其他组织损伤很小。考虑到胎儿风险，不建议在孕妇中使用131I。

    摄碘率和甲状腺组织大小均有可能影响甲状腺破坏程度。放射碘剂量是基于碘摄取和腺体大小，可使用Quimby-Marinelli公式计算：剂量(辐射：Gy)=90×口服131I剂量(mCi)×口服24 h摄取(%)/甲状腺重量(g)×100%。如果患者正在服用抗甲状腺药物 ......