是否对SCH治疗，临床上一直存在着争议。2004年美国甲状腺协会(America Thyroid Association， ATA)和美国临床内分泌协会(America Association of Clinical Endocrinology， AACE)达成共识，将SCH分为两种情况：第一种是患者的TSH水平>10 mIU/L，主张给予LT4治疗，治疗方法及目标与临床甲减相同，同时定期检测TSH水平；第二种是患者的TSH水平为4 ～ 10 mIU/L，不主张给予LT4治疗，但需定期监测TSH水平变化。对TSH水平为4 ～ 10 mIU/L且伴TPOAb阳性的SCH患者，需更密切地监测TSH水平的变化。

    至于对SCH的筛查，ATA提出，对年龄>35岁的男、女性应每5年检测1次TSH水平；AACE提出，应对老年人、特别是老年女性进行筛查；美国妇产科学会则提出，应对具有自身免疫性疾病和家族性甲状腺疾病的>19岁女性进行筛查。

    新生儿甲减

    新生儿甲减的发生率为1/4 000，目前常规对3 ～ 5 d内的新生儿进行足跟血TSH水平(试纸法)筛查是很可靠的筛查方法，对TSH水平在20 ～ 25 mIU/L间的可疑病例则需在此后进一步检测TSH和T4水平 ......