摘 要 目的：探索社区门诊与家庭相结合的骨质疏松症综合管理新模式。方法：选取长风社区年龄45～75岁，骨量低下和骨质疏松症患者192例为对象，以家庭医师团队为主题，采用社区门诊和家庭相结合的方式，为患者建立健康档案、定期随访评估、健康教育、开展同伴干预和家庭支持，干预时间2年。比较干预前后患者自身骨密度、生活质量的变化情况。结果：干预后患者平均骨密度较干预前有上升。生活质量评价在疼痛、日常活动、家务劳动、日常运动等方面较干预前有明显改善(P<0.05)。结论：采用社区门诊和家庭相结合的干预模式，有利于提高居民的防病意识和自我管理能力，进一步提高患者的生活质量。

    关键词 骨质疏松症 管理模式 效果分析

    中图分类号：R589.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2015)08-

    Analysis of the comprehensive management effect of 192 osteoporosis patients with the combination of the community clinic with family

    LEI Yun ......