蟾酥的不良反应

    蟾酥虽然疗效确切，但其毒性和不良反应也必须重视，常见的不良反应有：①蟾酥为一种动物蛋白，具有较强的致敏性，对过敏性体质者能导致免疫反应、诱发血小板破坏和过敏性皮炎等变态反应；②蟾酥由多种复杂的有机物组成，主要含强心苷、蟾蜍二烯内酯类化合物、儿茶酚胺类等物质，对心血管系统有直接毒性，表现为胸部不适、烦躁不安、心律不齐并伴有抽搐等症状；③蟾蜍二烯内酯类化合物对胃肠道有强烈刺激作用，容易出现严重呕吐、腹泻、脱水、酸中毒等。临床曾有使用蟾酥导致严重不良反应甚至致死的个案报道[6]，因此在使用蟾酥制剂的过程中，要加强不良反应检测，尤其小儿用药时更应注意观察[20]。

    虽然，蟾酥制剂存在成分复杂、难以分离提取、难以获得药代动力学参数等问题，但作为天然中药，其优良特性亦较多，如抗肿瘤与免疫调节的双重作用等，决定了蟾酥制剂开发大有作为。蟾酥制剂在稳定药效、提高生物利用度、提高患者依从性方面已有长足的进展，其单体的抗肿瘤基础研究在肿瘤的靶向性治疗、降低不良反应、延长疗效等方面表现出极大的潜力[21-22]。

    笔者带领的团队致力于蟾酥有效单体—蟾毒灵的抗肿瘤基础研究 ......