对象

    在上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心建档管理的糖尿病患者中选取1 055例，分为干预组570例和对照组485例。干预组中男234例，女336例，平均年龄为(61.42±10.11)岁，伴随疾病例数由多到少依次为高血压339例、心脏病211例、糖尿病眼病149例、脑血管疾病115例、糖尿病肾病32例、糖尿病神经病变26例。对照组中男198例，女287例，平均年龄为(59.76±11.38)岁，伴随疾病例数由多到少依次为高血压268例、心脏病168例、糖尿病眼病148例、脑血管疾病83例、糖尿病神经病变32例、糖尿病肾病19例。两组调查对象的平均年龄、性别、民族构成、受教育程度、伴随疾病等基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    干预措施

    干预组于2012年1月至2012年12月接受24次及以上全科医生(general practitioner， GP)助理指导下的信息化健康自检模式管理，具体为定期在龙柏社区和航华社区信息化自助式健康检测室免费进行快速血糖、血压、身高、体质量、脂肪分析、心血管功能、肺功能、骨密度、心电图等项目的自助式检测，并由GP助理协助宣教和指导，引导和督促糖尿病患者按照临床监测方案及时进行糖化血红蛋白、血脂、肾功能等检测 ......