绝经前乳腺癌内分泌治疗对患者骨矿物密度影响的研究(3)
他莫昔芬治疗对骨量的影响他莫昔芬是目前临床上广泛使用的内分泌治疗药物，常用于激素受体阳性的乳腺癌患者治疗，可与乳腺癌细胞表面的雌激素受体结合，从而抑制乳腺癌细胞的生长[5]。绝经前女性循环中的雌激素水平较高，而他莫昔芬有抗雌激素作用，患者在使用其治疗期间的骨量丢失会加快[6-7]。本研究显示，25例激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者经接受他莫昔芬治疗2年后，她们的股骨颈、总髋和腰椎的BMD值均较治疗前明显下降，与国内外相关研究结果一致。值得关注的是，绝经前乳腺癌患者使用他莫昔芬治疗会导致骨量丢失，但绝经后继续使用他莫昔芬治疗却反可增加骨量[8]。Rodríguez-Rodríguez等[9]对20例绝经后乳腺癌术后患者给予他莫昔芬治疗1年，结果显示所有患者的股骨颈、大转子、小转子和总髋的BMD值均较治疗前有明显增加。万颖等[10]对绝经后乳腺癌患者给予他莫昔芬治疗，8个月后发现患者腰椎和左髋部位的BMD值明显增加。有关研究认为，对绝经前患者由他莫昔芬治疗引起的骨量丢失不需对症治疗 ......
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