MRI淋巴造影示踪

    目前常用的是MRI间接淋巴造影，将对比剂由瘤周皮内或皮下注入，进入淋巴管引流至淋巴结，影像学显影观察。MRI在乳腺癌的诊断、术后复发监测和高危人群筛查中具有重要意义，MRI有极高的软组织分辨率，其中DWI对淋巴结病变检出率较高。常用对比剂包括钆制剂，欧乃影和超顺磁性氧化铁纳米颗粒。目前MRI淋巴造影仍处于试验阶段，有文献报道其与超声造影的检出效果相似，检出率为77.1%[15]，仍需进一步研究。

    荧光染料法

    蓝色染料和核素两种示踪剂各有优缺点，蓝色染料的共同缺点为染料颗粒直径小，时限性强，对医生的操作水平要求高，少数患者会出现过敏反应，优点为简单方便、价格低廉。核素法可体外显像定位，显像时间长，但需要特殊试剂和设备，有放射污染，不利于在基层医院开展。因此荧光染色法应运而生，其操作简单，实时监测，敏感性高，成像价格低。目前已报道的荧光染料包括荧光素钠、5-氨基酮戊酸(5-ALA)、吲哚菁绿(ICG)和MB等。但目前多数处在试验阶段，尚未作为荧光示踪剂应用于乳腺癌的SLNB中 ......