第2天：体温正常，间断咳嗽，痰少，黄痰，不易咳出。心电监护：血压124/74 mmHg，心率90次/min，律齐，指末氧95%。查体：神清，精神好转，无发绀，杵状指，颈静脉轻度充盈，双肺可闻及大量Velcro啰音，少量哮鸣音，各瓣膜未闻及病理性杂音，腹部(-)。双下肢无浮肿。血糖12.14 mmol/L，ALT 17 u/L，AST 82 u/L，Cr 61 μmol/L。用药方案同前。

    第3天：昨下午开始兴奋，失眠、幻觉、烦躁、多语。查体：神清，血压141/74 mmHg。口唇紫绀，双肺可及大量Velcro啰音、少量哮鸣音。心率101次/min，律齐，无杂音。腹部(-)，双下肢不肿。实验室检查：血气pH 7.43，PaCO2 45 mmHg，PaO2 31 mmHg，血常规WBC 10.2×109/L，N 80%。尿常规酮体(++)，蛋白(+)。痰真菌：白色念珠菌。考虑甲泼尼龙剂量过大导致中枢兴奋不良反应，药师建议减少激素剂量。故停用甲泼尼龙，更换为泼尼松5 mg， 每日1次，口服，其他治疗同前。

    第5天：仍有气喘、白天无精神症状，睡眠稍差。查体：神清，口唇紫绀，双肺可及大量Velcro啰音、少量哮鸣音，心率90 次/min ......