建立企业内医院、部门车间的二级高血压管理网络和高血压患者健康档案。企业医院8名全科医师实行分片管理，以车间为单位建立责任区，下车间随访、测量血压，定期电话随访，了解药物和非药物治疗情况，实行连续跟踪管理。高危组每月随访1次、中危组每2个月随访1次、低危组每3个月随访1次。要求患者每季度至少到医院进行1次全面健康检查，包括测量体重指数、血糖、血脂等。车间红十字卫生员为健康联络员，负责健康相关项目活动的通知和宣传工作，如编制印刷高血压防治知识手册，举办高血压健康讲座和现场咨询等。建立企业高血压患者微信群，利用企业邮箱和微信公众号进行高血压防治知识宣传。

    对患者进行综合干预1年。干预前后采用自制高血压相关知识问卷对患者进行调查，内容包括高血压诊断标准、危险因素、药物和非药物治疗、自我管理等。

    1.3 评价指标

    ①高血压相关知识问卷均为单选题，共10题，每题10分，满分100分。②非药物治疗指标：限酒为指不饮或少量饮酒：白酒<100 ml/d、葡萄酒<100 ml/d、啤酒<250 ml/d；戒烟指不吸烟或放弃吸烟3个月以上。规律锻炼指每周中等强度有氧运动3～5次；每次大于30 min ......