黄浦区西片社区脑卒中患者跌倒原因调研(2)
3.1.2 疾病因素高血压、冠状动脉性心脏病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足,均可出现短暂的脑供血不足,出现意识丧失而跌倒。脑卒中偏瘫患者中偏瘫侧肢体肌力3~4级的患者容易发生跌倒,这与患者有一定的活动能力但又体力不支有关。快速心律失常如室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等因充盈不足,每搏量下降引起晕厥、跌倒;缓慢心律失常如Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征由于心室率过慢、心室起搏点不稳定或心室停搏,可发生晕厥、跌倒。糖尿病合并严重的周围神经病变,浅感觉受损,下肢站立不稳易导致跌倒。
3.1.3 药物因素
高血压患者口服降压药期间,可因出现“降压不良综合征”而跌倒;糖尿病患者使用胰岛素、口服降糖药期间,可因出现低血糖而跌倒;服用安眠、镇静、抗心律失常药可引起头昏眼花而跌倒,有研究发现,健康老年人服用镇定药咪达唑仑后105 min才可重新获得姿态的稳定性,由此可见精神病类药物可影响人的平衡,极易导致跌倒[4];长期应用利尿药易引起电解质紊乱,如高血钾、低血钾均是引起跌倒的因素之一。
3.1.4 环境因素
社区脑卒中患者的跌倒 ......
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