6.1 非药物治疗

    6.1.1 健康宣教

    让患者了解OH的临床表现和危害性，掌握发生低血压时的处理方法，尽可能把危害降到最低。主要有以下措施：避免快速起床，在站立时动作要缓慢，提醒老年人特别是服用降血压药和长期卧床者起床时先翻身或进行肢体活动几分钟后再坐起，逐渐过渡到站立，这样有助于促进静脉回心血量，升高血压，避免OH的发生[21]；洗澡时水温不要太高、时间不要太长；避免便秘、排尿时用力过度或抬重物时憋气等增加腹腔或胸腔压力的动作；饱餐特别是进食大量的高碳水化合物和大量饮酒容易诱发低血压，提倡少食多餐、戒酒，如有经常发作的餐后头晕，可以在餐后卧位休息后再活动。

    6.1.2 增加盐和水的摄入

    适当增加盐份和液体摄入，有助于缓解或避免OH的发生[22]。

    6.1.3 物理治疗

    适度运动可提高血管紧张度、增加外周血管阻力，同时改善老年人肌肉泵功能和增加回心血量，使立位血压升高。建议老年人采用较安全的运动方式如踮脚、双腿交叉、上身前倾、踏步、慢跑、屈膝、下蹲等；坐位时采取双腿盘；配合弹力袜和腹带等，可减少腹腔及下肢静脉血容量，以达到治疗的效果。

    此外，让患者睡觉时抬高床头10o～20o ......