分子靶向治疗在HER2阳性乳腺癌中的临床应用策略(3)
曲妥珠单抗辅助治疗多长时间合适？HERA试验结果显示，曲妥珠单抗辅助治疗2年的疗效并不优于1年[ 8]。同样，6个月的短程治疗均未被临床试验证实其疗效与1年治疗相当[ 9]。所以，目前推荐曲妥珠单抗辅助治疗时间为1年。
对于术后初始未接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性乳腺癌患者，延迟使用曲妥珠单抗辅助治疗能否获益？HERA试验结果显示，延迟使用曲妥珠单抗辅助治疗仍可获益，所以对于这类患者，仍可以使用曲妥珠单抗辅助治疗1年。
2014年ASCO年会公布了一项针对HER2阳性早期乳腺癌的国际多中心、随机开放的Ⅲ期临床研究ALTTO试验的结果。该研究拟比较拉帕替尼单药治疗、曲妥珠单抗单药治疗、曲妥珠单抗序贯拉帕替尼和曲妥珠单抗联合拉帕替尼辅助治疗(1年)HER2阳性早期乳腺癌的疗效，主要试验终点是DFS率。中期分析显示，与曲妥珠单抗单药治疗相比，拉帕替尼单药治疗的效果不如曲妥珠单抗单药治疗 ......
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对于术后初始未接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性乳腺癌患者，延迟使用曲妥珠单抗辅助治疗能否获益？HERA试验结果显示，延迟使用曲妥珠单抗辅助治疗仍可获益，所以对于这类患者，仍可以使用曲妥珠单抗辅助治疗1年。
2014年ASCO年会公布了一项针对HER2阳性早期乳腺癌的国际多中心、随机开放的Ⅲ期临床研究ALTTO试验的结果。该研究拟比较拉帕替尼单药治疗、曲妥珠单抗单药治疗、曲妥珠单抗序贯拉帕替尼和曲妥珠单抗联合拉帕替尼辅助治疗(1年)HER2阳性早期乳腺癌的疗效，主要试验终点是DFS率。中期分析显示，与曲妥珠单抗单药治疗相比，拉帕替尼单药治疗的效果不如曲妥珠单抗单药治疗 ......
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