胃癌治疗用分子靶向药物的研究进展(3)
foretinib是一种MET受体和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)受体双重抑制剂。一项多中心Ⅱ期临床试验显示,foretinib治疗74例晚期胃癌患者的最好疗效是病情稳定,持续时间为1.9 ~ 7.2个月(中位3.2个月)[16]。研究者认为,胃癌极少仅受MET和VEGF受体调控,故foretinib单药治疗未经选择的进展期胃癌患者很难获得令人满意的疗效。3 抗肿瘤血管生成药物
肿瘤血管生成是恶性肿瘤的重要特点。在肿瘤的侵袭、转移过程中,肿瘤组织的低氧和营养消耗环境会促使肿瘤血管生成。由肿瘤细胞和基质细胞分泌的VEGF在肿瘤血管生成过程中起着重要作用。
3.1 贝伐珠单抗
贝伐珠单抗是一种人源化的抗VEGF单克隆抗体,已在欧美等国获准用于治疗结肠直肠癌、非小细胞肺癌和卵巢癌等肿瘤患者。一项Ⅲ期临床试验(“AVAGAST”研究)比较了贝伐珠单抗和安慰剂再分别联合顺铂-卡培他滨治疗晚期胃癌患者的疗效,结果显示与安慰剂组相比,贝伐珠单抗治疗组的次要研究终点患者PFS和总缓解率获得改善 ......
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