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编号:12761310
多黏菌素类抗生素临床应用研究进展(2)
http://www.100md.com 2015年12月1日 上海医药 2015年第23期
     2.2 腹腔内给药

    对1例日常接受腹膜透析的54岁终末期肾病女性患者,在其感染由泛耐药鲍曼不动杆菌引起的腹膜透析相关腹膜炎后,初始经验性选用经静脉和腹腔内给予氨苄西林-舒巴坦治疗,随后又根据药敏试验结果加用腹腔内给予硫酸多黏菌素B治疗,结果在未移除导管且未进行血液透析的前提下成功治愈[5]。

    2.3 雾化吸入给药

    Athanassa等[6]报告了雾化吸入多黏菌素E甲磺酸钠治疗12例耐药革兰阴性菌感染(其中铜绿假单胞菌感染5例、鲍曼不动杆菌感染5例、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌复合感染1例、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌复合感染1例)患者的疗效。对全部患者均给予多黏菌素E甲磺酸钠3次/d、100万IU/次吸入治疗7 d,第5天时评估临床疗效(患者症状和体征恢复正常)和微生物清除(患者气管内分泌物中的病原菌菌株浓度≤100 CFU/ml)情况。结果显示,12例患者中达到临床疗效的有9例,达到微生物清除的为8例。对3例治疗失败的患者,第6天起改用经静脉给予多黏菌素E甲磺酸钠治疗,2例获得治愈,另1例感染呼吸机相关肺炎,也在第15天时获得治愈。全部患者中有3例在住院期间死亡 ......
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