社区糖尿病自我管理模式对2型糖尿病管理的效果评价(1)
摘 要 目的：评价社区糖尿病自我管理模式对2型糖尿病管理的效果。方法：随机抽取金泽镇3个行政村2014年2月至2015年6月76例2型糖尿病患者作为研究对象，1个行政村的36例为干预组，2个行政村的40例为对照组。通过实施社区糖尿病自我管理模式，观察两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理评分等指标的变化。结果：通过12个月的干预，干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标较对照组相比均有所下降，自我管理评分升高，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：实施社区糖尿病自我管理模式可改善糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理评分等指标，从而有效控制糖尿病及其并发症的发生与发展。
关键词 糖尿病 自我管理 评价
中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2015)24-0042-02
Evaluation of the effect of the community diabetic self-management mode in the management of the type II diabetes
JIANG Xuemei， LU Wenjie， YE Qinxian
(Jinzhe Community Health Service Center of Qingpu District， Shanghai 201718， China)
ABSTRACT Objective： To evaluate the effect of the community diabetic self-management mode in the management of the type 2 diabetes. Methods： From Feb. 2014 to June 2015， 76 cases of type II diabetes in 3 administrative villages of Jinze Community were randomly selected as the research objects and 36 cases in one village were as an intervention group and 40 ones in the other two villages as a control group. Through the implementation of the community diabetic self-management model， the changes of FPG， 2 hPG， HbAlc and the self-management score were evaluated. Results： After 12 months of the intervention， the indexes of FPG， 2 hPG， HbAlc and others in the intervention group decreased， and the self-management score increased compared with those in the control group， and the difference between two groups had the statistical significance (P<0.05). Conclusion： The community diabetic self-management mode can improve the indexes of FPG， 2 hPG， HbAlc and self management score of the patients with diabetes so as to control the diabetes and the occurrence and development of its complication.
KEY WORDS diabetes； self management； evaluation
随着人们生活水平提高和饮食结构及生活方式的改变，糖尿病作为一种终身性疾病的发病率呈现明显增加趋势[1]，糖尿病并发症多，致死致残率高，给患者、家庭都造成了极大的心理和社会负担，如何有效防控糖尿病，成为我国目前亟待解决的问题[2]。研究表明糖尿病患者若具有较强的自我管理能力，对缓解并且提高患者生活质量具有重要影响[3]，本研究以2型糖尿病患者与家庭医生团队共同参与的自我管理模式，提升患者自我管理能力水平，通过12个月的干预，评价自我管理模式对糖尿病管理的效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
按照随机对照试验研究设计，从青浦区金泽镇选择3个行政村的2014年2月至2015年6月76例2型糖尿病患者为研究对象，纳入标准为：符合中国2型糖尿病防治指南(2007年版)的诊断标准，空腹血糖(FBG)≥6.1mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。排除标准：①严重糖尿病并发症、肿瘤、行动不便者；②接受能力差，不愿配合研究；③I型糖尿病患者；④空腹血糖(FBG)≥11 mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)≥11%。选取双祥村2型糖尿病患者为干预组研究对象，共计36例，其中男19例，女17例，年龄(62.6±7.4)岁，初中及以下文化程度34例，高中及以上2例；剩余王港村、沙港村2型糖尿病患者作为对照组研究对象，共计40例。其中男22例，女18例，年龄(63.8±6.2)岁，初中及以下文化程度39例，高中及以上1例。两组患者性别、年龄、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
关键词 糖尿病 自我管理 评价
中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2015)24-0042-02
Evaluation of the effect of the community diabetic self-management mode in the management of the type II diabetes
JIANG Xuemei， LU Wenjie， YE Qinxian
(Jinzhe Community Health Service Center of Qingpu District， Shanghai 201718， China)
ABSTRACT Objective： To evaluate the effect of the community diabetic self-management mode in the management of the type 2 diabetes. Methods： From Feb. 2014 to June 2015， 76 cases of type II diabetes in 3 administrative villages of Jinze Community were randomly selected as the research objects and 36 cases in one village were as an intervention group and 40 ones in the other two villages as a control group. Through the implementation of the community diabetic self-management model， the changes of FPG， 2 hPG， HbAlc and the self-management score were evaluated. Results： After 12 months of the intervention， the indexes of FPG， 2 hPG， HbAlc and others in the intervention group decreased， and the self-management score increased compared with those in the control group， and the difference between two groups had the statistical significance (P<0.05). Conclusion： The community diabetic self-management mode can improve the indexes of FPG， 2 hPG， HbAlc and self management score of the patients with diabetes so as to control the diabetes and the occurrence and development of its complication.
KEY WORDS diabetes； self management； evaluation
随着人们生活水平提高和饮食结构及生活方式的改变，糖尿病作为一种终身性疾病的发病率呈现明显增加趋势[1]，糖尿病并发症多，致死致残率高，给患者、家庭都造成了极大的心理和社会负担，如何有效防控糖尿病，成为我国目前亟待解决的问题[2]。研究表明糖尿病患者若具有较强的自我管理能力，对缓解并且提高患者生活质量具有重要影响[3]，本研究以2型糖尿病患者与家庭医生团队共同参与的自我管理模式，提升患者自我管理能力水平，通过12个月的干预，评价自我管理模式对糖尿病管理的效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
按照随机对照试验研究设计，从青浦区金泽镇选择3个行政村的2014年2月至2015年6月76例2型糖尿病患者为研究对象，纳入标准为：符合中国2型糖尿病防治指南(2007年版)的诊断标准，空腹血糖(FBG)≥6.1mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。排除标准：①严重糖尿病并发症、肿瘤、行动不便者；②接受能力差，不愿配合研究；③I型糖尿病患者；④空腹血糖(FBG)≥11 mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)≥11%。选取双祥村2型糖尿病患者为干预组研究对象，共计36例，其中男19例，女17例，年龄(62.6±7.4)岁，初中及以下文化程度34例，高中及以上2例；剩余王港村、沙港村2型糖尿病患者作为对照组研究对象，共计40例。其中男22例，女18例，年龄(63.8±6.2)岁，初中及以下文化程度39例，高中及以上1例。两组患者性别、年龄、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。