免疫抑制剂在血液系统疾病治疗中的应用(3)
《原发性免疫性血小板减少症的研究和诊治国际共识报告》推荐,对成人原发性ITP患者的一线治疗药物为糖皮质激素(泼尼松、地塞米松和甲泼尼龙)和IVIG。泼尼松的用药剂量为0.5-2mg/(kg·d),治疗2-4周;地塞米松的用药剂量为40mg/d、连用4d,每2-4周重复1次,共治疗1-4个疗程;甲泼尼龙的用药剂量为30mg(kg·d)、连用7 d;IVIG的用药剂量为0.4g/k·d)、连用Sd或1.0g(kg·d)、连用l-2d。原发性ITP的二线治疗方案除脾切除术外,推荐用药包括:硫唑嘌呤1-2mg/(kg·d);环孢素A5mg/(kg·d)、连用6d,随后改为2.5-3mg/(kg·d);环磷酰胺1-2mg/(kg·d),至少治疗16周;达那唑400-800mg/d;氨苯砜75-100mg/d;霉酚酸酯2g/d ......
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