两性霉素B脂质体治疗肺真菌病的疗效及安全性(2)
3 讨论3.1 作用机制和特点
两性霉素B属多烯类抗真菌药物，其作用机制为两性霉素B嵌入敏感真菌细胞膜脂质双层结构中，改变细胞膜结构、膜的流动性以及膜蛋白的位置及功能，从而导致细胞内重要物质不可逆地外渗而使真菌死亡。两性霉素B虽然对人体细胞膜脂质双层的胆固醇亲和力比对真菌麦角固醇低100倍，但亦可与之结合，以相同机制损伤细胞，这也是其毒副作用产牛的主要原因。
两性霉素B脂质体的有效成分为两性霉素B，由其和脂质体按1∶7的摩尔比混合而成，脂质体包裹后增加两性霉素B对真菌细胞膜麦角固醇的亲和力，降低对人体细胞膜胆固醇的亲和力，从而提高抗真菌活性，降低对人体器官的损伤。两性霉素B脂质体具有定向靶向性释药的特性，而吞噬细胞是脂质体的丰要靶细胞 ......
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