摘 要 目的：评价全科-专科(全专)联合管理社区2型糖尿病(T2D)患者的防治效果。方法：2014年3月—2015年2月在嘉定区外冈镇社区筛选518例已签约的2型糖尿病患者，分别纳入8个家庭医生团队进行管理，依托全专联合的技术支持策略，进行为期1年的随访与管理。结果：1年后，2型糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)平均值均比干预前降低，差异有统计学意义(P<0.01)。空腹血糖控制良好率为42.63%，与干预前相比差异有统计学意义(P<0.01)。HbA1c控制良好率为59.56%，高于干预前的45.17%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：应用全专联合管理2型糖尿病患者能够有效提高全科、专科医生的诊治效率、减轻患者的病情，改善患者的生活质量。

    关键词 2型糖尿病 全科-专科联合 效果评价

    中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2016)02-0057-03

    Assessment of the effect of the integrated management of the general practitioner and specialist on 518 cases of the patients with type II diabetes in the community

    XIU Xiaohua ......