老年糖尿病足溃疡延续护理模式的建立与应用(2)
2 结果24例患者入院治疗时间为10~30d,平均21d。出院后在延续护理模式下,22例患者溃疡面得到愈合,占91.7%,愈合时间为36~96d,平均72d。2例因病情变化通过转诊再次入院。
3 讨论
3.1 延续护理模式的重要性
老年糖尿病足溃疡通常为神经病变合并周围血管病变,溃疡愈合过程较为缓慢。Yotsu等[3]调查74例糖尿病足溃疡经过专业治疗后的愈合时间,显示神经性溃疡、神经-缺血性及缺血性溃疡的平均愈合时间分别为70、113及233d。本研究中,患者在医院接受全身治疗及清创处理,病情稳定后出院,住院时间为10~30d,平均21d。此时患者的溃疡面仍需接受专业、持续的创面护理。但由于增龄、疾病等因素使老年糖尿病足溃疡患者自理能力缺乏、难以独立行走,出院后需要往返医院-门诊接受伤口护理,给患者和照顾者带来诸多困难和负担,患者就医依从性降低,致使疾病进一步恶化 ......
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