3.2 胰岛素样生长因子

    胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors，IGFs)是一类具有胰岛素样作用的生长因子，其受体广泛存在于中枢和周围神经系统，具有促进神经生长和修复、促进胚胎发育的作用[11]。IGFs分I型和II型，IGF-I可以增加神经丝的合成，决定轴突和微管结构，形成轴浆转运的结构基础。研究发现，在DPN大鼠坐骨神经功能改变以前，其IGF-I的表达已减少，并观察到神经中IGF-I受体下调，提示IGF-I的mRNA和蛋白含量减少与大鼠周围神经的电生理和结构改变有关。动物实验发现，通过IGF治疗，可使原本减少的线粒体电子传递链增多，从而使更多的线粒体膜去极化以及合成更多的ATP。腓肠神经鞘内注射IGF-I可以使神经传导速度恢复，萎缩的有髓感觉轴突逆转。这些都表明IGF-I与DPN的发生有关。

    3.3 神经营养因子-3

    神经营养因子-3(neurotrophin-3，NT-3)是支持大直径感觉神经元的一种营养因子，能维持本体感觉和粗触觉(机械感受)。NT-3通过3-磷酸肌醇激酶通路的活化作用调节感觉神经元基因表达，通过调节线粒体膜电位起到营养交感神经元和大纤维感觉神经元的作用 ......