国家管理层和相关专业的专家早早认识到了这个问题，遂于2012年启动了对2004年《指导原则》的修订工作。本次修订的方式与2004年《指导原则》的制定方式有所不同(除管理部分外)。2004年《指导原则》先由复旦大学附属华山医院抗生素研究所的专家起草，再广泛征求意见后定稿。而为使2015年版《指导原则》更具学术代表性，此次修订先由各地、各学科的专家分工撰写，之后再通过医学会、药学会和卫生计生委各条块广泛征求意见，前后历经10余次修改，2015年7月获国家卫生计生委批准并正式印发。

    2 主要内容变更

    与2004年《指导原则》相比，2015年版《指导原则》的主要内容和指导精神没有变更，是2004年《指导原则》的延续和完善。但2015年版《指导原则》更注重循证医学证据，文字的表达更为严谨。从总体上看，其第一部分“预防用药”的内容变更更大，新增了各类手术中预防性使用抗菌药物的具体方案；第二部分总结了近年来抗菌药物临床管理和使用方面的实践经验，因此变更也较大；第三部分规范了抗菌药物的分类，新增了几个新抗菌药物品种；第四部分参考国内外相关指南，对常见感染性疾病治疗作了简述；附录中新增了《抗菌药物临床应用管理办法》、3年专项整治活动方案和有关加强抗菌药物临床使用管理的通知等相关内容。

    2.1 抗菌药物临床使用的基本原则

    2.1.1 治疗性使用的基本原则

    该部分重点要注意的是“及时留取合格标本”、尤其是血液等无菌部位的标本 ......