选取2012年1月—2015年1月在我院采用自体骨移植联合钛板内固定术治疗跟骨压缩性骨折患者35例，其中男性患者23例，女性12例，年龄22～68岁，平均年龄(35.97±5.63)岁，均为单侧损伤，其中高处坠落伤20例，车祸伤15例。纳入标准：足跟部淤血、肿胀，足弓塌陷，X线检查显示，B？hler角减小，Gissane角增大确诊为跟骨压缩性骨折。排除标准：足部扭伤及其他部位骨折患者。全部患者手术治疗进行1年的随访。

    1.2 方法

    患者以侧卧位进行手术，行持续硬膜外或全身麻醉后，大腿上止血带，在跟骨外侧取L形切口，近端切口起自腓骨后缘与跟腱之间纵形向下，至足背与足底移行处直角转向前方达第五跖骨基底部，切开皮肤，暴露皮下组织及深筋膜，紧贴着跟骨外侧壁骨膜下剥离皮下组织以保护皮肤血液的循环，轻轻牵拉皮瓣，避免弄伤腓肠神经及腓骨长短肌腱。掀起跟骨外侧壁，暴露破坏、塌陷的距下后关节面及骨折块，明确内部损伤情况。从跟骨结节轴处牵一枚斯氏针，达后关节面2 cm左右，进针不超过骨折线，将塌陷的骨块向距骨方向撬起，将其与距下关节面对合，由跟骨向距骨用克氏针固定，并以其为模具 ......