摘 要 甲状腺未分化癌是恶性程度最高的肿瘤之一，发病率低，但死亡率却极高，多见于老年女性，表现为迅速增大的颈部肿块，有明显周围组织受累症状，易发生早期转移。甲状腺未分化癌的组织学特点取决于梭形细胞、鳞状或上皮样细胞、巨细胞三种成分的构成，细胞多形性明显，核分裂像多见，表现为肉瘤样、表皮样甚至鳞样形态改变，或其他罕见形态变异型。肿瘤细胞通常表达角蛋白和PAX-8，而甲状腺球蛋白(Tg)及转录因子(TTF-1)阴性。分子遗传学改变主要包括信号转导通路上关键节点的突变、染色体异常以及表观遗传学改变。未分化癌的组织学起源尚未完全明确，普遍认为可能是分化好的甲状腺癌去分化的终末阶段。

    关键词 甲状腺癌 未分化 组织学

    中图分类号：R736.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2016)06-0007-04

    Pathological diagnosis of undifferentiated thyroid carcinoma

    TANG Feng， DU Zunguo(1. Department of Pathology， Shanghai Jing ’an District Central Hospital ......