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编号:12835486
2型糖尿病患者如何选择中预混和低预混胰岛素类似物(2)
http://www.100md.com 2016年4月1日 《上海医药》 2016年第7期
     控制具有较高的优势[6-8]。

    一项多中心、随机、前瞻性、开放、交叉研究[9],比较了低预混胰岛素类似物赖脯胰岛素25、一日2次(bid)联合二甲双胍和长效胰岛素类似物甘精胰岛素、一日1次(qd)联合二甲双胍对于口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效分析。结果显示,两组患者的HbA1c基线平均水平为8.7%(7.4%~10.0%),经过16周治疗后,赖脯胰岛素25组平均HbA1c较甘精胰岛素组更低(7.4% vs 7.8%,P=0.002)、患者血糖达标率更高(HbA1c≤7.0%:42% vs 18%,P<0.001)。赖脯胰岛素25组早餐后及晚餐后2 h血糖水平较甘精胰岛素更低(早餐后2 h血糖:156.4 mg/dl vs 171.1 mg/dl;P=0.012;晚餐后2 h血糖:164.8 mg/dl vs 193.8 mg/dl;P<0.001),餐后血糖波动较小;而赖脯胰岛素25组空腹血糖则略高于甘精胰岛素组(139.3 mg/dl vs 123.9 mg/dl;P<0.001)。两组体重增加相似;低血糖发生率无统计学差异。一项在11个国家242家中心进行的为期30个月的国际多中心、开放、平行、随机对照研究[10-11] ......
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