老年慢性病患者居家护理服务接受情况及影响因素分析(1)
摘 要 目的：对老年慢性病患者在居家护理服务方面的需求进行调研，探究影响老年慢性病患者对居家护理服务接受程度的影响因素。方法：采用调查问卷形式探索老年慢性病患者对居家护理服务的需求以及影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。结果：对居家护理服务有需求的老年慢性病患者为90.6%。在影响老年慢性病患者接受居家护理服务的诸多因素中，医疗保险、家庭收入和护理人员素质分别占调查患者总数的96.2%、83.3%和87.8%。结论：在我国，老年慢性病患者对居家护理服务需求量较大。应通过政府和民间机构多方面合作，完善医疗保险制度和医疗服务模式，从而满足老年慢性病患者对居家护理服务的需求。
关键词 慢性病 居家护理 老年患者
中图分类号：R473.2 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2016)10-0021-03
Analysis of the acceptance of home care service in the elderly patients with chronic diseases and the impact factors
WU Junhong
(Yuyuan Community Health Service Center of Huangpu District， Shanghai 200010， China)
ABSTRACT Objective： To investigate the needs of home care services in the elderly patients with chronic diseases to explore the factors that influenced their accepting degree of home care services. Methods： A questionnaire was used to investigate the needs of home care services in the elderly patients with chronic diseases and their influential factors. Results： About 90.6% of the elderly patients with chronic diseases in the study needed home care services. The factors which affected the elderly to accept home care services were the medical insurance(96.2%)， family income(83.3%) and quality of caregivers(87.8%). Conclusion： In our country， the need of home care services in the elderly patients with chronic diseases is great， which can be met through cooperation among the governments and non-governmental organizations as well as improvement of the medical health insurance system and the service mode.
KEY WORDS chronic disease； home care； elderly patient
随着社会发展和医疗进步，人们生活质量逐步提高，人口老龄化已成为制约我国经济发展的主要问题。在全世界范围内，中国是老年人口最多的国家[1]。上海是我国进入老龄化最早的城市，近年来，上海的人口老龄化速度不断加快[2-4]。伴随着人口老龄化问题，随之而来的是各种老年慢性疾病患病率、发病率的快速上升。在60岁以上人群中，老年痴呆发病率高达20%～30%，80岁以上老人中，这一发病率超过了50%。提高老年人的生活质量是亟待解决的问题。由于医疗资源的匮乏，使得这些老年慢性疾病的护理面临着巨大困难。此时，居家护理作为一种有效的补充，越来越受到社会各方面的重视。居家护理的特点是方便、经济、灵活，可节省公共医疗资源，同时能为老年人提供个性化的医疗服务。为了对老年人居家护理需求的情况以及影响因素进行了解和分析，我们选取了156例老年慢性病患者，对其进行问卷调查，期望通过调研，进一步提高居家护理服务水平。
1 对象与方法
1.1 对象
选取2014年6月—2015年6月间，在上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心就诊的220名老年慢性病患者进行调研。患者入选标准：①年龄>60岁；②经医生诊断患有老年痴呆、中风、心血管疾病、肿瘤、糖尿病、高血压等慢性疾病；③病史超过2年以上；④经本人签字自愿参加本项调查研究。排除有精神疾病或自主意识障碍的个人或患者。最终156例老年慢性病患者入选。
1.2 调查方法
采用横断面问卷调查法[5]，患者自愿填写居家护理需求调查问卷表，对居家护理的接受程度分为接受、一般、不接受三个选项来标记；影响因素包括医疗保险、家庭收入、护理人员素质、家庭成员、教育水平、疾病数量等，对这些项目采用“是”与“否”进行标记。调查由经过统一培训的调查员面对面对患者进行询问和结果填写，最后由社区医务人员对问卷进行评议，问卷信度为0.8321，内容效度为0.91。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行统计分析。应用Logistic回归对主要因素进行分析。, http://www.100md.com(吴俊泓)
关键词 慢性病 居家护理 老年患者
中图分类号：R473.2 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2016)10-0021-03
Analysis of the acceptance of home care service in the elderly patients with chronic diseases and the impact factors
WU Junhong
(Yuyuan Community Health Service Center of Huangpu District， Shanghai 200010， China)
ABSTRACT Objective： To investigate the needs of home care services in the elderly patients with chronic diseases to explore the factors that influenced their accepting degree of home care services. Methods： A questionnaire was used to investigate the needs of home care services in the elderly patients with chronic diseases and their influential factors. Results： About 90.6% of the elderly patients with chronic diseases in the study needed home care services. The factors which affected the elderly to accept home care services were the medical insurance(96.2%)， family income(83.3%) and quality of caregivers(87.8%). Conclusion： In our country， the need of home care services in the elderly patients with chronic diseases is great， which can be met through cooperation among the governments and non-governmental organizations as well as improvement of the medical health insurance system and the service mode.
KEY WORDS chronic disease； home care； elderly patient
随着社会发展和医疗进步，人们生活质量逐步提高，人口老龄化已成为制约我国经济发展的主要问题。在全世界范围内，中国是老年人口最多的国家[1]。上海是我国进入老龄化最早的城市，近年来，上海的人口老龄化速度不断加快[2-4]。伴随着人口老龄化问题，随之而来的是各种老年慢性疾病患病率、发病率的快速上升。在60岁以上人群中，老年痴呆发病率高达20%～30%，80岁以上老人中，这一发病率超过了50%。提高老年人的生活质量是亟待解决的问题。由于医疗资源的匮乏，使得这些老年慢性疾病的护理面临着巨大困难。此时，居家护理作为一种有效的补充，越来越受到社会各方面的重视。居家护理的特点是方便、经济、灵活，可节省公共医疗资源，同时能为老年人提供个性化的医疗服务。为了对老年人居家护理需求的情况以及影响因素进行了解和分析，我们选取了156例老年慢性病患者，对其进行问卷调查，期望通过调研，进一步提高居家护理服务水平。
1 对象与方法
1.1 对象
选取2014年6月—2015年6月间，在上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心就诊的220名老年慢性病患者进行调研。患者入选标准：①年龄>60岁；②经医生诊断患有老年痴呆、中风、心血管疾病、肿瘤、糖尿病、高血压等慢性疾病；③病史超过2年以上；④经本人签字自愿参加本项调查研究。排除有精神疾病或自主意识障碍的个人或患者。最终156例老年慢性病患者入选。
1.2 调查方法
采用横断面问卷调查法[5]，患者自愿填写居家护理需求调查问卷表，对居家护理的接受程度分为接受、一般、不接受三个选项来标记；影响因素包括医疗保险、家庭收入、护理人员素质、家庭成员、教育水平、疾病数量等，对这些项目采用“是”与“否”进行标记。调查由经过统一培训的调查员面对面对患者进行询问和结果填写，最后由社区医务人员对问卷进行评议，问卷信度为0.8321，内容效度为0.91。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行统计分析。应用Logistic回归对主要因素进行分析。, http://www.100md.com(吴俊泓)