1.3 临床应用现况

    自2006年起，世界上已有50多个国家，包括美国、澳大利亚、加拿大和一些欧洲国家先后批准了Cervarix和Gardasil上市[8]。截至2013年底，Cervarix和Gardasil的总使用量已分别达到约0.41亿和1.44亿剂。在大多数高收入国家，接种的主要是Gardasil；而在中、低收入国家，接种的既有Gardasil、又有Cervarix。尽管所有预防性HPV疫苗接种计划的主要目标人群均为青春期前女孩(还可能包括较大年龄的女性)，但少数国家(如美国和澳大利亚)也已将男孩列入了目标接种人群。在高收入国家的女孩中，预防性HPV疫苗的接种率从近90%至<5%不等，此多取决于这个国家是否有基于学校的疫苗接种计划[9]。

    2014年，美国13 ～ 17岁女孩中有60%接种了第1剂预防性HPV疫苗，39.7%完成了全部3剂疫苗的接种。在澳大利亚和苏格兰等一些国家和地区，预防性HPV疫苗的接种率高于美国[10]。

    2 有效性

    2.1 疗效

    预防性HPV疫苗用以对抗目标亚型HPV感染、宫颈上皮内病变、外阴和阴道上皮内病变以及生殖器疣等的有效性高达90%以上[11] ......