宫颈癌的手术治疗(2)
对不规则体检的女性,需注意有接触性阴道出血、性交痛、不规则阴道出血和白带异常患者,对她们应常规行宫颈细胞学检查及HPV筛查。这些有症状的患者若被诊断罹患宫颈癌,则疾病期别多已在ⅠB期以上。2 宫颈癌的临床病理学特点
HPV的持续感染与宫颈上皮内病变及宫颈癌发病均相关,其中高危型HPV感染是宫颈癌发病的主要危险因素。此外,初次性生活过早、多个性伴侣、多次阴道分娩、多次人工流产、长期使用口服避孕药、被动吸烟和妇科恶性肿瘤家族史也与宫颈癌发病相关[9]。
宫颈癌目前仍以鳞癌为主,占约80%,其它类型包括腺癌(占约10%)、腺鳞癌(占约5%)和透明细胞癌(<1%)等。对宫颈癌,鳞癌患者的预后较好[10],5年生存率约为71%;腺癌患者的预后稍差,5年生存率约为69%;其他类型和腺鳞癌患者的5年生存率约分别为65%和64%;透明细胞癌患者的5年生存率最低,约为 56%[7]。
3 宫颈癌的手术治疗
3.1 ⅠA期宫颈癌的手术治疗
ⅠA期宫颈癌的定义为:无肉眼可见病灶,仅在显微镜下可见浸润癌,浸润范围限于深度≤5 mm、宽度≤7 mm ......
您现在查看是摘要页,全文长 4476 字符。