2 社区卫生或是新一轮改革的风口

    我国社区卫生服务是从20世纪50年代发展起来的。在农村建立了以赤脚医生为支柱的基层医疗卫生服务体系，在城市建立了企业医院或卫生所，以及行政和事业单位的门诊部和医院。改革开放初期，经济发展成为首要目标，农村合作医疗制度开始走向衰落，城市的多数企业医院、卫生站被当作社会职能而剥离出来。进入80年代，专科或者以某种专门技术为主的诊疗机构日渐增多，卫生资源配置呈现出集中化的发展态势。据统计，我国城镇医疗卫生资源的80%投入到了大医院。社区医院处于相对弱势地位，医疗资源配置处于极不均衡的状态。医疗供给呈“倒三角”，大医院强，基层弱。

    进入新世纪之后，医改成为重大的民生问题之一。针对社区卫生服务功能的缺失，从1999年7月开始，卫生部和国务院分别出台了一系列的鼓励发展的政策文件。2015年发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要2015—2020》，一系列的医改政策文件都强调社区卫生的重要性，推进落实“保基本、强基础、建机制”的总体要求。

    生活水平持续提高，导致医学模式发生重大转变。传统的理念重治疗轻预防，难以适应民众对生命质量的追求，难以适应对人性的关怀和照料。现代医学倡导以人为本，以健康为中心，提供一体化服务。服务体系下沉 ......