肝纤维化无创诊断的研究现状(3)
Fibroscan是最早用于临床的一种TE技术,检测慢性肝炎患者的肝脏硬度值和评估肝纤维化进展的有效性已得到临床实践的证实,且为各国相关临床指南所推荐。Afdhal等[29]在美国748例慢性丙型肝炎或慢性乙型肝炎患者中比较了Fibroscan和肝活组织检查术诊断肝纤维化的准确性,结果显示Fibroscan的诊断准确性更高。Seo等[30]在韩国慢性病毒性肝炎患者中的研究亦得到了相同的结论。但Fibroscan也有局限性:一方面,Fibroscan的检测结果往往受到操作者主观感受的影响,因此需由经验丰富的工作人员来操作,且检测结果的阐释也需结合患者的临床资料和其他影像学、内镜和生化检查结果作综合分析;另一方面,Fibroscan的检测成功率受到患者肥胖和肋间隙大小等因素的影响,检测值又受到肝脏脂肪变、炎性坏死和胆汁淤积的影响,且不易准确区分相邻分期的肝纤维化[31]。近期,国内发展的相似技术FibroTouch也已开始用于临床,并取得了较满意的效果。袁利超等[32]在75例慢性乙型肝炎患者中比较了FibroTouch与Fibroscan的肝纤维化评估效果 ......
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