TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的长期疗效(3)
目前，用于治疗女性SUI的手术方式很多，但都具有或多或少的不良反应及安全隐患，如下腹部切口较大，盆腔组织广泛分离，引起患者术后疼痛及盆腔黏连等。1994年DeLancey[2]提出“吊床理论”，给SUI的治疗带来了一次全新的革命。他将后尿道及膀胱颈周围的组织结构称为支持尿道的“吊床”，其中耻尾肌、盆腔筋膜腱弓和肛提肌在腹压增加时能收缩向前牵拉阴道，缩紧“吊床”，将走行于耻骨联合与阴道之间的尿道压扁，使其压力抗衡增加的腹压控制排尿。这一假说将治疗SUI的方向转为加强“吊床”组织。目前MUS已成为治疗SUI的一线方法[3]，但其长期疗效少见报道。本研究对行TVT或TVT-O手术治疗的患者进行了为期10年的随访，比较不同手术方式的治疗效果、患者满意度及发生的并发症。
既往研究指出，TVT-O手术时间较TVT短，可能由于TVT手术前进行了膀胱镜检查[4]，而TVT-O并不常规要求。但在本研究的手术过程中，膀胱镜检查并不作为常规步骤，所以与大多数调查结果略有区别，两组的手术时间并无明显差异。有学者通过解剖尸体发现TVT-O手术过程中，吊带穿行路径相对于坐骨直肠窝之前隐窝，没有横穿肛提肌及其腱弓，而在会阴间隙中，故只要严格按照操作规范，膀胱镜检查并不是必须的 ......
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既往研究指出，TVT-O手术时间较TVT短，可能由于TVT手术前进行了膀胱镜检查[4]，而TVT-O并不常规要求。但在本研究的手术过程中，膀胱镜检查并不作为常规步骤，所以与大多数调查结果略有区别，两组的手术时间并无明显差异。有学者通过解剖尸体发现TVT-O手术过程中，吊带穿行路径相对于坐骨直肠窝之前隐窝，没有横穿肛提肌及其腱弓，而在会阴间隙中，故只要严格按照操作规范，膀胱镜检查并不是必须的 ......
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