急救护理路径在抢救院前创伤性休克患者中的效果(2)
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1.2 方法
对照组采取创伤性休克的传统急救护理流程。接到120指令，医护人员上车执行急救任务，到达现场勘查评估，搬运患者至救护车，遵医嘱建立静脉通道，伤口包扎，保持呼吸道通畅，吸氧，心电监护，完善各种抢救记录。送至急诊科后，挂号、交费，完善相关检查，办理住院手续后送达病房或手术室。
观察组采用制定的急救护理路径，进行院前急救护理。接到120指令，专职院前急救队伍出诊，途中电话联系现场人员，了解伤情，紧急评估，指导自救。到达现场进行急救，使用铲式单架将患者抬上救护车。选择健侧上肢大静脉或颈外静脉，使用16～18 G静脉留置针，建立2～3条静脉通路，采血，遵医嘱快速输入平衡液，必要时给予血管活性药物。伤口加压包扎、止血。紧急清除患者呼吸道内分泌物，必要时吸痰或安置口咽通气管，保持患者气道通畅，以鼻导管或面罩给予高流量吸氧。呼吸困难严重者可行气管插管，并用呼吸机辅助呼吸。接上心电监护仪，电话联系医院的急诊科，做好相应急救准备。到医院后，开通绿色通道，医护人员陪护全程检查，医生根据检查情况立即送至急诊ICU或手术室进行抢救，补办住院手续，补急救记录 ......
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