2.2 放射性核素扫描

    放射性核素131I或99mTc扫描适用于评估直径>1 cm的甲状腺结节。甲状腺癌一般呈“冷结节”，但并非所有的“冷结节”均为恶性，其中10%～15%为恶性，“冷结节”也可见于甲状腺囊肿、腺瘤、结节性甲状腺肿或甲状腺炎。“热结节”绝大部分为良性，一般是高功能腺瘤或结节性甲状腺肿。放射性核素扫描因可记录甲状腺结节的功能状态，曾作为甲状腺结节的首选检查，但其在诊断直径<1.0 cm的结节及甲状腺外周和峡部结节时有局限性，故近年来首选地位逐渐被B超及细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy，FNAB)所取代。

    2.3 影像学在甲状腺结节评估中的作用

    CT和磁共振成像(MRI)在鉴别良、恶性甲状腺结节方面并不优于超声[6]，2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)能反映甲状腺结节摄取和代谢葡萄糖的状态，但并非所有的甲状腺恶性结节都能在18F-FDG PET中表现为阳性，而某些良性结节也会摄取18F-FDG[7]，因此，单纯依靠18F-FDG PET不能准确鉴别甲状腺结节的良恶性。所以一般不建议将CT、MRI和18F-FDG PET 作为评估甲状腺结节的常规检查 ......