家庭护理干预预防脑卒中后遗症患者尿路感染效果(2)

http://www.100md.com 2016年11月15日 《上海医药》2016年第22期

     1.2 方法

    对照组采取常规护理措施。干预组进行针对性的护理干预措施，社区护士每月家庭访视2次，为家庭护理人员进行护理知识宣教及技能指导。每季度开展1次小组活动，交流体会、答疑等。具体护理指导内容如下：①尽量避免使用尿路器械和插管。②坚持让患者大量饮水，每天饮水量达1 500 ml以上，2～3 h排尿1次，以避免细菌在尿道繁殖。③尿失禁护理。尿失禁患者应垫以尿布，及时更换。男性患者可选择尿套，将尿液引流至尿袋。床单应保持清洁、干燥、无异味，及时更换。④注意个人卫生。患者避免穿过紧的衣裤，内裤要选择棉制品，并每天换洗。嘱患者不要憋尿，憋尿时常会引发感染，造成尿道感染复发。每晚临睡前，排空膀胱。应每日清洗外阴1次，清洗时避免在会阴区用刺激性肥皂、泡沫剂、粉沫剂和喷剂等。禁用坐浴、盆浴，以免引起逆行感染。⑤盆底肌肉训练。进行收缩会阴及肛门周围肌肉训练(提肛运动)，每次收缩维持10 s，10次为1组，每天进行3组。⑥膀胱肌肉训练。鼓励患者尽可能长时间的保留尿液，待不能控制时再排尿。每次应将尿液用力排尽，2次排尿间隔以大于1 h为宜。⑦指导患者正确用药，严格掌握药物服用的剂量和时间 ......