Rab蛋白是小分子G蛋白家族(Ras超家族)中最大的亚家族，存在于所有的真核生物，在进化过程中高度保守，主要在细胞内囊泡的形成、运输、黏附和聚集中起重要作用。目前在人类已发现约70种Rab蛋白，每种Rab蛋白又可以作用于不同的效应因子，并受到不同上游因子的调控，组成一个调节网络。Rab27是Rab蛋白家族的重要成员，具有调控血小板内囊泡的形成、转运、分泌等重要功能。Rab27b缺失患者见于临床上一种少见的常染色体显性遗传疾病-δ血小板贮存池疾病，这种患者主要表现为血小板计数正常，但出血时间明显延长[16]。这就证明了Rab27b可通过对血小板囊泡的形成和分泌的调控影响患者的血小板功能。如果Rab27b介导血小板内囊泡的形成和分泌出现障碍，则血小板黏附、聚集功能受到影响进而干扰患者的凝血功能，血小板相关因子的释放不足可能影响血小板调节炎症和直接杀菌的能力。Rab27b的功能不全可能成为脓毒症时炎症失调与凝血功能紊乱的重要机制。

    2 中医药关于脓毒症的认识

    中医学并无脓毒症的记载，根据脓毒症的症状与祖国医学的经典条文相似；如《黄帝内经》：“今夫热病皆伤寒之类也”；清代叶天士的“卫气营血辨证”；《素问·玉机真脏论》曰：“气虚身中，卒至五脏绝闭，脉道不通，气不往来...”“伤寒发热，下利厥逆 ......