鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉145例疗效观察(2)

http://www.100md.com 2016年12月1日 《上海医药》2016年第23期

     选取2012年1月—2016年2月期间我院收治的290例嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者，随机分为观察组和对照组各145例。观察组：男88例，女57例；年龄19～48岁，平均年龄(26.74±10.35)岁；病程6个月～19年，平均病程(10.54±3.48)年。对照组：男93例，女52例；年龄18～52岁，平均年龄(27.60±11.00)岁；病程8个月～20年，平均病程(11.02±5.39)年。

    患者诊断标准参考《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》[3]，组织病理学证实为嗜酸粒细胞浸润性鼻息肉。纳入标准[4]：①患者签署知情同意书并经过我院伦理委员会批准；②患者确诊为嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉；③患者对治疗所用药物无过敏反应。两组患者的性别、年龄及病程无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组：鼻内镜手术治疗，患者术前30 min肌肉注射地西泮10 mg，术中给予5%葡萄糖500 ml和酚磺乙胺0.75 g混合静脉输注。使用予镰状刀自鼻腔外侧隆起部位切开钩突黏膜，取出钩突骨质。之后用直钳咬开筛泡进入筛窦，清除筛窦病灶。然后沿筛顶开放额窦，打开蝶筛隐窝开放蝶窦，并扩大上颌窦开口，术后用凡士林纱条填充止血。给予甲泼尼龙8 mg，口服 ......