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护理干预对预防骨科术后深静脉血栓形成的效果(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《上海医药》 2017年第2期
     1 . 2 方法

    两组骨折患者均行手术治疗,对照组配合常规护理,护理人员严格按护理规范进行操作,对患者呼吸、心率、体温等各项指标进行检测,为患者伤口实施常规处理。观察组配合护理干预,具体措施:①术前健康教育。护理人员了解患者的年龄、性别、生活习惯等基本情况,为患者和家属讲解形成深静脉血栓的原因及后果等,以提高患者和家属对深静脉血栓相关知识的认知,使患者可以更好的配合临床治疗与护理工作。尤其是对于合并糖尿病肿胀、栓塞病史及下肢静脉曲张等疾病的患者,护理人员要加强相关健康知识宣教,指导患者学会功能锻炼方法与注意事项,指导患者掌握体位摆放、肌肉及踝关节训练,为术后康复做好充足的准备工作[5]。②体位护理。患者如果卧床过久,就会增加形成深静脉血栓的概率,尤其是麻醉苏醒后,护理人员要及时指导患者进行屈伸运动,抬高患肢,对腘窝、下肢等不要单独垫枕,防止小腿静脉回流,将下肢适当抬高,以提高回心血量,有利于患者静脉回流。指导患者膝关节保持适度屈曲,于患肢下方垫软枕,抬高下肢,使患肢安全和舒适得到保障。对患者患肢末端做好保暖工作,避免冷刺激导致血管发生痉挛,减慢血液流动而形成血栓[6]。③病情观察。当患者出现下肢疼痛、肿胀及体温升高、白细胞计数升高时,护理人员要密切观察患者下肢皮肤的温度、颜色和感觉,观察是否发生肺栓塞,对患者双下肢周径进行测量,了解肿胀情况。观察术后补液量、尿量等出入量,指导患者多饮水,防止发生脱水引起血液黏稠,从而使血流过缓形成血栓,还要观察是否有咳嗽、呼吸困难等症状发生,避免形成肺栓塞。④饮食护理。术后坚持四低一高的饮食原则 ......
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