关键词 亚急性甲状腺炎；全科医生；应诊任务

    中图分类号：R581.4 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2017)02-0033-02

    How to diagnose and treat patients：a view of gerneral practitioner in management of one patient with subacute thyroiditis

    QIAO Huihua

    (Hudong Community Health Service Center of Pudong New District， Shanghai 200129， China)KEY WORDS subacute thyroiditis； general practitioner； reception task

    1 病例资料

    患者女，54岁，因咽痛伴发热2 d至浦东新区沪东社区卫生服务中心就诊。患者主诉：2 d前受凉后出现咽痛，伴发热，自测体温38℃，无咳嗽、咳痰，无气急、胸痛。既往有2型糖尿病史6年，近3个月糖化血红蛋白8.3%，胃癌术后2年，化疗6次。体格检查：咽部充血，余未见明显异常，血常规正常，当时考虑急性咽炎，予以双黄连口服液、酚氨咖敏口服，3 d后患者体温平稳，咽痛加重，疼痛延伸至耳后及头部皮肤，再次至本社区就诊，引起全科医生警惕，予以详细查体，双侧甲状腺Ⅱ度肿大 ......