1 对象及方法

    1 . 1 研究对象

    选择2013年9月—2014年10月在我社区卫生服务中心建立家庭病床的恶性肿瘤患者80例为研究对象。直肠癌20例，乳腺癌10例，肝癌10例，肺癌10例，女性生殖道肿瘤20例，胃癌10例。分组方法：将80例患者随机分为试验组40例，包括直肠癌患者10例、乳腺癌5例、肝癌5例、肺癌5例、女性生殖道肿瘤10例、胃癌5例；对照组40例，包括直肠癌患者10例、乳腺癌5例、肝癌5例、肺癌5例、女性生殖道肿瘤10例、胃癌5例。納入标准：恶性肿瘤疾病均经过组织病理或细胞病理检查确诊，且处于晚期病情；年龄在18～75岁之间；预计生存期>6个月；无其他严重疾病；另外试验组及对照组还需满足神智清楚，无智力障碍和精神疾患；愿意接受家庭病床治疗这一入选条件。剔除标准：亲属要求对患者实施病情保密者，既往有精神疾病史或有精神疾患阳性家族史，有严重视听障碍。

    1 . 2 方法

    调查工具应用Hamilton编制的汉密尔顿抑郁量表(简称HAMD)1960年24项版本。评定后得出总分以及7个因子分，分别为焦虑/躯体化、体重、认识障碍、日夜变化、阻滞、睡眠障碍和绝望感 ......