右美托咪定对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能障碍的影响(3)
2.4 POCD发生率
DEX组患者术后3 d、7 d POCD发生率分别为15.6%(7/45)、8.9%(4/45),对照组患者比较术后3 d、7 d POCD发生率分别33.3%(15/45)、20.0%(9/45),DEX组POCD发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
CPB心脏手术患者POCD的发生与年龄、性别、受教育年限、ASA分级、手术时间、出血量等多种因素有关。本研究中两组患者上述各方面情况均类似,可保证结果具有可比性。
POCD是心脏术后常见的并发症,主要表现为大脑功能紊乱而导致的包括定向、思维、记忆、注意力、结构能力、语言理解和表达及应用等认知能力的下降。POCD不但影响疾病的恢复,延长住院时间,而且给家庭和社会带来沉重的负担[4]。由于其受多种因素的影响,其病因及发病机制仍不很清楚。近年来,越来越多的证据显示其发病机制与中枢炎症机制关系密切[5]。多项研究证实,手术创伤越大,手术侵袭范围越广 ......
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