口服盐酸莫西沙星片致药物性肝损害1例分析(2)
11月30日检查患者肝功能，结果显示ALT水平为141 IU/L、AST水平为77 IU/L、GGP水平为137 IU/L、ALP水平为95 IU/L。查病毒性肝炎标志物均显示为阴性。由于患者用药品种多，临床一时难以诊断。不过，查看盐酸莫西沙星片说明书，内记载有肝功能异常的罕见不良反应，请药剂科资深临床药师会诊后判断有药物性肝损害可能。遂停用盐酸莫西沙星片，改用注射用头孢呋辛钠(经静脉滴注，2.25 g/12 h)继续抗感染治疗，同时及时给予双环醇片(百赛诺。口服，3次/d、25 mg/次)、多烯磷脂胆碱胶囊(易善复。口服，3次/d、456 mg/次)、注射用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰。经静脉滴注，1.8 g/d)保肝治疗，针对低蛋白血症(白蛋白值为24 g/L)给予人血白蛋白治疗。
治疗结果：
经以上药物治疗5 d后对患者进行相关检查，结果显示其白细胞计数为6.94×109/L、中性粒细胞比率为51.1%、中性粒细胞数为3.55×109/L、hs-CRP值为40.3 mg/L、ALT水平为42 IU/L、AST水平为20 IU/L、ALP水平为67 IU/L、血清总胆红素水平为13.3 μmol/L、血红蛋白水平为11.5 μmol/L ......
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治疗结果：
经以上药物治疗5 d后对患者进行相关检查，结果显示其白细胞计数为6.94×109/L、中性粒细胞比率为51.1%、中性粒细胞数为3.55×109/L、hs-CRP值为40.3 mg/L、ALT水平为42 IU/L、AST水平为20 IU/L、ALP水平为67 IU/L、血清总胆红素水平为13.3 μmol/L、血红蛋白水平为11.5 μmol/L ......
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