探讨早期康复对30例脑血管意外后遗症患者的临床效果(2)

http://www.100md.com 2017年3月25日 《上海医药》2017年第9期

     观察组患者在对照组基础上添加综合性早期康复治疗，早期康复治疗时间为患者生命体征稳定48 h后进行，具体为：①语言训练疗法，患者多存在语言障碍，难以正常交流，因此会出现焦虑、急躁、自卑等不良心理情绪。因此治疗中应告知患者及其家属语言的恢复是漫长的过程，需要坚持和耐心，首先可指导患者先从简单的“啊”发音，也可对患者说出日常用语前半句，引导其说出后半句，进行引导性恢复。同时可采用看图说话、听语指图等进行反复训练，并在过程中逐渐增加语句的长度和难度，唤醒患者语言功能；②运动锻炼疗法，对于肢体障碍患者，由于其行动不便，因此需进行必要的床上肢体训练，如指导患者进行肩部垂直上下抬举运动，缓慢向左向右旋转活动等；肘部及膝关节可进行弯曲、伸展活动；腕关节、踝关节及指关节进行垂直及水平活动，并缓慢顺时针、逆时针旋转扭动训练。同时使患者平躺状态下进行上肢伸屈拉物、上下垂直拉物等活动；坐姿时进行提拉物体训练及脚踏车训练等，控制时间，1～2次/d，20～30组/次，根据具体情况逐渐增加强度；③中药治疗，中药宜采用利湿、益气、通络功效为主，避免采用活血化瘀药。如对语言障碍者，采用解语丹；半身不遂者，采用补阳还五汤加减；老年痴呆者，采用河车大造丸、安脑丸等；④按摩及针灸疗法，针灸和按摩疗法对身体各项功能的恢复具有良好的促进效果，治疗时主要采用补健侧、泻患侧针法，取穴主要选择头部运动区和感觉区，患侧为常规取穴，取6～8穴/次，如取人中、极泉、内关、尺泽、三阴交、足三里等 ......