拔伸端提折顶手法整复小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折临床观察(2)
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1.2.2小夹板外固定
复位成功后选用与患者前臂相匹配的可塑性夹板固定，在维持牵引下外敷本中心自制消肿止痛膏，然后取4块小夹板超腕关节固定于中立位，掌背侧分别用2块较宽夹板固定桡骨，背侧夹板远端需向下弯曲约15°，桡侧和尺侧分别用2块较窄夹板固定。根据骨折情况，桡侧和尺侧夹板远端向外弯曲约15°，用3条系带捆扎，调整松紧适度，前臂和远端用三角巾悬吊于胸前，保证腕关节中立位。
1.2.3随访复诊
骨折治疗后1周内复查2次，以后每周1次，以保持骨折对位良好。如果夹板两端或是骨突处出现疼痛，应拆开夹板检查，以防发生压迫性溃疡。嘱患者早期活动手指及肘关节，防止手指及肘关节僵硬及功能退化。外固定4～6周复查X线片，视骨折愈合情况解除小夹板固定。
分别通过X线片记录桡骨远端骨折复位前、后及首次治疗4～6周后的腕关节掌倾角、尺偏角以及桡骨短缩情况及骨折愈合情况；记录患者的治疗过程及治疗过程中不良事件的发生情况；跟踪随访患者至首次治疗结束后6周 ......
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