单纯人免疫缺陷病毒感染者脑脊液白细胞计数水平的研究与分析(2)
1 对象与方法
1.1 对象
回顾性收集2009年8月—2015年6月间在上海市公共卫生临床中心感染一科住院治疗的HIV感染者中无中枢神经系统感染及颅内占位病变、但有脑脊液检查结果的病例资料。
选取在上述时间段内住院治疗且无中枢神经系统症状的HIV感染者136例,他们均为排除神经梅毒而接受了腰椎穿刺检查。排除经各检查明确有中枢神经系统感染性疾病(包括细菌性、结核性和真菌性脑膜炎)及颅内占位病变者31例、无症状神经梅毒者(腦脊液TRUST结果呈阳性)19例后,最终进入本研究的HIV感染者共86例。
神经梅毒诊断标准为:外周血血清TPPA试验和TRUST结果均呈阳性,且脑脊液TRUST结果也呈阳性;中枢神经系统症状包括:头痛、认知功能障碍、运动/感觉功能缺陷、视力/听力下降和脑膜炎症状/脑卒中;中枢神经系统感染排除方法:采用脑脊液常规和生化检查结果再结合脑脊液涂片/培养和墨汁染色涂片、外周血乳胶凝集试验、1,3-β-D-葡聚糖检测、半乳甘露聚糖检测、结核杆菌感染T细胞免疫斑点检测结果进行综合判断;颅内占位病变排除方法:头颅MRI检查 ......
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