基层医院老年癌症患者三阶梯止痛治疗156例分析(2)

http://www.100md.com 2017年4月25日 《上海医药》2017年第12期

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年3月—2016年10月收治的腫瘤患者156例，年龄65～92岁，中位年龄72岁，均经细胞学或组织学病理明确诊断，口述描绘评分法(verbal rating scale，VRS)评分≥1分，预期生存≥3个月，无吞咽功能障碍。其中肺癌45例，乳腺癌39例，胃肠道肿瘤26例，肝癌11例，鼻咽癌8例，胰腺癌8例，前列腺癌7例，软组织肉瘤6例，淋巴瘤6例。肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ期14例，Ⅲ、Ⅳ期142例。KPS(Karnofsky)评分20～80分，其中KPS<60分42例，≥60分114例。排除：①阿片类药物成瘾及阿片类药物过敏；②有严重心、肺、肝、肾等疾病；③有精神疾病和智力障碍；④正在接受化疗、放疗、靶向治疗、破骨细胞抑制药物。

    疼痛程度分级按VRS分为4级[3]：0级为无痛；轻度疼痛为有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰；中度疼痛为疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰；重度疼痛为疼痛剧烈，不能忍受 ......