认知功能训练对脑损伤后吞咽功能障碍并发认知功能障碍患者吞咽功能改善程度的影响(2)

http://www.100md.com 2017年5月5日 《上海医药》2017年第13期

    

    1.2 康复治疗方法

    1)认知功能训练[5] 根据患者的认知功能情况制定个体化的训练方案，内容包括：①时间和地点定向力强化训练；②注意力训练；③单侧忽略矫正训练；④失用症恢复训练；⑤记忆力训练；⑥读、写、计算和逻辑推理等分析能力训练；⑦日常生活活动能力的综合行为疗法；⑧心理支持治疗，包括对患者的情绪疏导等心理干预疗法，必要时可适当联合药物如抗焦虑药物、抗抑郁药物等治疗。

    2)基础吞咽功能训练[6] 同样遵循个体化原则，内容包括：①发音训练；②舌肌、口面部肌肉运动训练；③喉抬高运动；④颜面部感觉刺激；⑤屏气、发声训练；⑥咽部冷刺激；⑦呼吸训练；⑧吞咽训练，包括空吞咽、交互吞咽、点头吞咽、侧方吞咽和声门上吞咽等；⑨摄食训练，此时应注意进食时的体位、食物的性状和周围的环境，使患者注意力集中，减少误咽的危险。

    3)低频电刺激治疗[7] 采用美国VitalStim 5900吞咽功能障碍治疗仪 ......