肝癌内科治疗研究进展(3)
3.2 肝动脉区域灌注化疗治疗
肝癌主要由肝动脉供血，肝动脉区域灌注化疗治疗能显著提高肝动脉内的血药浓度，增强化疗药物的肝癌治疗疗效。利用皮下植入的动脉泵施行持续的灌注化疗治疗尤其适用于合并门静脉癌栓的肝癌患者。日本的相关研究显示，肝动脉区域灌注化疗治疗对合并门静脉癌栓的进展期肝癌的疗效较好，患者的1年生存率达31.2%，中位生存时间为314 d，部分患者甚至达到了部分缓解，可用作合并门静脉癌栓的肝癌患者的二线治疗方案[25-27]。但这些研究的病例数较少，因此要证实肝动脉区域灌注化疗治疗的疗效仍需进行进一步的研究。
4 放疗治疗
肝癌的放疗治疗主要是指外放疗治疗，后者是肝癌综合治疗的重要组成。过去，由于外放疗治疗的效果差、对肝脏损害大且肝脏对放射线的耐受剂量较低，因此外放疗治疗多用于骨、脊柱或脑转移的肝癌患者，以缓解症状。随着三维适形放疗和影像学引导的放疗等现代放疗技术的发展，外放疗治疗肝癌渐趋常见。外放疗治疗不仅可用于进展期肝癌，缓解肿瘤压迫、提高门静脉癌栓或胆管梗阻患者的门静脉血流，而且用于早期肝癌还有望达到根治性目的[18]。
5 系统性化疗治疗
对系统性化疗治疗肝癌还存在很多争议 ......
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肝癌主要由肝动脉供血，肝动脉区域灌注化疗治疗能显著提高肝动脉内的血药浓度，增强化疗药物的肝癌治疗疗效。利用皮下植入的动脉泵施行持续的灌注化疗治疗尤其适用于合并门静脉癌栓的肝癌患者。日本的相关研究显示，肝动脉区域灌注化疗治疗对合并门静脉癌栓的进展期肝癌的疗效较好，患者的1年生存率达31.2%，中位生存时间为314 d，部分患者甚至达到了部分缓解，可用作合并门静脉癌栓的肝癌患者的二线治疗方案[25-27]。但这些研究的病例数较少，因此要证实肝动脉区域灌注化疗治疗的疗效仍需进行进一步的研究。
4 放疗治疗
肝癌的放疗治疗主要是指外放疗治疗，后者是肝癌综合治疗的重要组成。过去，由于外放疗治疗的效果差、对肝脏损害大且肝脏对放射线的耐受剂量较低，因此外放疗治疗多用于骨、脊柱或脑转移的肝癌患者，以缓解症状。随着三维适形放疗和影像学引导的放疗等现代放疗技术的发展，外放疗治疗肝癌渐趋常见。外放疗治疗不仅可用于进展期肝癌，缓解肿瘤压迫、提高门静脉癌栓或胆管梗阻患者的门静脉血流，而且用于早期肝癌还有望达到根治性目的[18]。
5 系统性化疗治疗
对系统性化疗治疗肝癌还存在很多争议 ......
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