甲状腺自身抗体检测在36例甲状腺疾病诊治中的应用价值(2)

http://www.100md.com 2017年6月15日 《上海医药》2017年第17期

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对我院2016年1年至2017年4月36例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者根据甲状腺超声检查及功能测定。

    Graves病患者诊断标准：具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。如在甲状腺上发现血管杂音、震颤，则更具有诊断意义；甲状腺功能试验典型者依据临床表现即可诊断，不典型者须结合实验室检查综合分析。其中T3(FT3)和/或T4(FT4)增高，TSH降低符合甲亢。必要时进行TRH兴奋试验。有弥漫性甲状腺肿、浸润性突眼、胫骨前黏液性水肿或甲状腺四肢病之一者和/或TSAb阳性可诊断Graves病[5]。

    桥本甲状腺炎诊断标准[6]：目前来说主要有五项指标：①甲状腺部位出现弥漫性肿大，而且表面是不平整的或者是有结节；②TGAb和TMAb的检查结果呈阳性；③在扫描甲状腺的过程中发现有不规则的凝聚或者稀疏现象；④血TSH的检测数值出现升高；⑤做过氯酸钾排泌实验显示的结果是阳性。

    亚甲炎诊断标准[7]：血清T3、T4水平及Ⅰ摄取率呈分离曲线 ......