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编号:13113482
乳腺癌局部外科治疗美学新进展(2)
http://www.100md.com 2017年6月25日 《上海医药》2017年第18期
     美国西达-赛奈医疗中心(CEDARS-SINAL)网站在介绍Amando Giuliano的文中提到,Giuliano说:“我期望能够在保证生活质量的同时,进一步降低手术创伤并提高生存率。回顾乳腺癌120年的历史,每次我们都将一个激进的根治术式与一个考虑更周到的、不那么激进的根治术式进行对比,而往往不激进的手术方式同样很好甚至更优”。这就是他倡导的“Less is more”的乳腺癌外科治疗经验。

    目前,乳腺癌的手术方式主要有保乳手术、乳房单纯切除术、改良根治术、根治术、扩大根治术等。不论采取什么手术方式,关键是怎么在最好的治疗效果和最少的并发症之间权衡利弊。越来越多的外科医生认同这样的观点,也越来越多地采用最小最美观的手术方式,从而使更多的乳腺癌患者获益,不仅治愈乳腺癌,而且美丽依旧。

    保乳手术的一个最基本的理念是要彻底清除肿瘤。采取何种治疗方案可根据乳腺癌患者的具体情况进行分析,即个体化的手术治疗方案,如患者的肿瘤偏大,可采用新辅助治疗后降期,再评估有无保留乳房的机会,如果有机会保乳,就选择保乳,如果没有达到标准,则行全乳房切除。目前,保留乳房手术是有可能完成的,因为已经有了良好的术后辅助放疗技术 ......
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