经尿道等离子电切术治疗前列腺增生效果及并发症分析(2)

http://www.100md.com 2017年7月15日 《上海医药》2017年第20期

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年1月至2017年1月宜春市袁州区红十字会医院收治的前列腺增生患者72例，均有尿频、尿痛、尿急、尿潴留、尿等待、夜尿增多等症状。72例中，11例合并冠心病，7例合并高血压，7例合并上尿路积水，5例合并慢性支气管炎，3例合并糖尿病，3例合并膀胱结石，1例合并肾功能不全。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各36例，对照组年龄57～85岁，平均(53.5±8.1)岁。观察组年龄58～79岁，平均(53.7±8.1)岁。所有患者均签署知情同意书。排除急性心肌梗死患者，恶性肿瘤患者，血液系统疾病患者，遗传性疾病患者，脑出血患者。两组患者基线资料相比差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    两组患者取膀胱截石位，行硬膜外麻醉，对照组接受经尿道前列腺电切术，观察组接受经尿道等离子电切术。在观察组，将离子电切镜经患者尿道置入，观察膀胱、前列腺情况，在膀胱颈5点及7点钟位置切割，切至精阜近缘)，且深度应达到前列腺包膜。在精阜近侧切开尿道黏膜，并用镜鞘推挤找到外科包膜。掀起前列腺中叶并行钝性剥离，直到膀胱颈部。将精阜与两侧叶前列腺切开并剥离，同时将前列腺中叶组织切除。使用电切镜鞘对增生侧叶进行钝性剥离 ......